Автомобиль для врача общей практики: быть или не быть? icon

Автомобиль для врача общей практики: быть или не быть?











НазваниеАвтомобиль для врача общей практики: быть или не быть?
Дата конвертации01.02.2013
Размер46 Kb.
ТипДокументы

Автомобиль для врача общей практики: быть или не быть?

Что обходится дороже?



Валентин Русович

Председатель Белорусской ассоциации врачей общей практики.


Как можно оценить идею обеспечения автомобилями врачей общей практики?

По характеру своей профессии врачу общей практики необходимо ежедневно посещать своих пациентов на дому. Многие неотложные вызовы приходятся на выходные дни и в вечернее время. Наличие надежного, исправного автомобиля «под рукой», умение врача управлять автомобилем являются важными профессиональными требованиями в работе семейного врача еще с момента появления первых автомобилей. Например, еще в начале 20-х годов одна из моделей немецких автомобилей «Хорьх» получила название в обиходе «докторский автомобиль». Без надежного транспорта и средств связи для врачей на местах сейчас невозможно достичь современных стандартов доступности оказания медицинской помощи.

Помимо мобильности и оперативности, использование автомобиля во многом добавляет и престиж профессии семейного врача. Обсуждение возможностей обеспечения автомобилями врачей общей практики, в первую очередь, работающих в сельской местности важно для повышения статуса профессии и служить одним из методов материального стимулирования врачей общей практики.


Что обходится дороже: отсутствие или наличие транспорта в амбулаториях?

Обеспечение амбулаторий общей практики транспортом является постоянной «головной болью» руководителей здравоохранения. С одной стороны, объяснимы попытки экономить на дорогостоящем предприятии: во многих амбулаториях вообще нет автотранспорта несмотря на разбросанность участка, передаются автомобили, отслужившие свой срок, урезаются нормы расхода бензина. До сих пор существует инструкция, запрещающая самостоятельное управление автотранспортом главным врачам амбулаторий (с целью уменьшения злоупотреблений).


Однако, не тот ли это случай, когда скупой платит дважды?

В нашей республике, как и во многих странах СНГ ежегодно регистрируются гигантские цифры выездов машин скорой помощи: порядка 250 вызовов в год на 1000 жителей (в некоторых районах до 400 на 1000 населения). По данным статистики только в 25% случаев от всех вызовов скорой помощи происходит госпитализация, в 75% случаев оказывается помощь на месте, которую может оказать врач общей практики при создании для этого условий. Средняя стоимость одного выезда бригады скорой помощи, куда входит зарплата медсестры, водителя, врача или фельдшера скорой помощи, административные расходы и налоги автотранспортного предприятия, обеспечивающего транспортные услуги обходится государству в 10-15 у.е..

Если вооружиться калькулятором, то даже на примере своей работы в Крупицкой амбулатории можно сказать, что обеспечение автотранспортом и оказание неотложной помощи врачом общей практики даже в рабочее время позволяет снизить количество выездов бригад скорой помощи на 100-150 выездов в год по отношению к ожидаемому среднереспубликанскому показателю (в амбулатории 3400 прикрепленного населения) и потенциально съэкономить от 1000 до 2000 у.е. в год государственных денег. К сожалению, в настоящее время еще не разработан механизм реального зарабатывания врачами съэкономленных средств и экономия остается лишь на бумаге.


Источники средств для приобретения автомобилей для врачей общей практики.

Очень важно материально заинтересовать врачей в экономии государственных средств на обслуживании вызовов скорой помощи. Если врачу будет выгодно осуществить выезд на дом к пациенту вместо скорой помощи, то многие участковые врачи (врачи общей практики) могли бы использовать и личный транспорт, получив дополнительный источник дохода.

Я являюсь сторонником введения платной услуги по выезду врача общей практики к пациенту на дом в нерабочее время и выходные дни. На мой взгляд, общество уже давно созрело для этого. Эта форма могла бы дополнять параллельное функционирование бесплатной службы скорой помощи.

Можно использовать опыт других стран в продвижении автомобилизации участковых врачей (семейных врачей). Предоставление налоговых льгот (продажа автомобиля без НДС) при приобретении автомобиля для служебного и личного пользования, с условием использования данного автомобиля для работы не менее чем 5 лет.

Возможно также предоставление кредита для приобретения автомобиля для служебного и личного пользования с условием работы на участке не менее 5 лет. При этом оговорить предельную сумму выдаваемого кредита для приобретения автомобиля, равную 80% стоимости недорогого (базового) автомобиля. При желании купить более дорогой автомобиль врач должен будет доплатить разницу самостоятельно. В этом случае сам врач решит, что дороже – дешевый ненадежный неэкономичный автомобиль либо более дорогой более качественный и надежный в эксплуатации и ремонте.

Можно рассмотреть возможность передачи государственного автомобиля в личную собственность врача после истечения срока амортизации (5-7 лет) и т.д.

Важным стимулом для врачей сесть за руль может являться доплата водительской ставки за вождение.

На самом деле, есть много экономических резервов для решения этой извечной проблемы, однако при всех этих схемах важен реальный экономический подход к проблеме и материальная мотивация врачей. Без этого невозможно существование долгосрочной перспективы автомобилизации врачей общей практики и участковых врачей, особенно работающих в сельской местности.


Ремонт, расходные материалы, бензин.

Если говорить о «автомобилизации» врачей общей практики, то для этого будет необходимо запланировать выделение фиксированное количество средств в год для обеспечения технического обслуживания автомобиля, ремонта, оплаты страхования гражданской ответственности и страхования на случай автоаварий. Экономия годовой зарплаты водителя амбулатории в настоящее время практически полностью покроет эти расходы.


Компенсирование затрат на бензин и амортизацию автомобиля (при использовании личного автомобиля) целесообразно проводить в зависимости от пробега автомобиля при использовании для служебного пользования. Для этого врачу необходимо ежедневно учитывать пробег автомобиля при обслуживании вызовов на дому. Такая форма отчетности широко распространена за рубежом и является достаточно «прозрачной» и легко контролируемой.


Вместо заключения.

Я убежден, что инициатива журнала «Медицина» по смотру автомобиля для врача общей практики очень полезна и не является «утопичной». Смотр автомобилей сможет привлечь внимание практических врачей и руководителей к данной проблеме.

При экономическом подходе, четком определении долгосрочных целей подобной программы эта идея могла бы оказаться полезной для многих сторон, что подтверждается и международной практикой.

Государство смогло бы сократить расходы на содержание скорой помощи. Врачи в сельской местности получили бы возможность более оперативно осуществлять медицинскую помощь своим пациентом. Возможность приобретения автомобиля для личного и служебного пользования и использование его в течение определенного срока служила бы одним из факторов закрепления врачей общей практики и участковых врачей на своих рабочих местах и, особенно, в сельской местности.

Добавить документ в свой блог или на сайт
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Автомобиль для врача общей практики: быть или не быть? iconОригинал или неоригинал? Вот в чём вопрос
Корреспондент «Газеты. Ru» попытался разобраться: есть ли смысл покупать для «любимой, но, возможно, не единственной», исключительно...

Автомобиль для врача общей практики: быть или не быть? iconПри поездке на транспортном средстве, оборудованном ремнями безопасности, быть пристегнутыми ими, а при поездке на мотоцикле быть в застегнутом мотошлеме

Автомобиль для врача общей практики: быть или не быть? iconРуководство пользователя 6-цилиндровые дизельные двигатели с турбонаддувом для промышленного применения
Как запустить новый, отремонтированный двигатель или двигатель, находившийся на хранении 9

Автомобиль для врача общей практики: быть или не быть? iconПравила слегка отличаются от наших в худшую сторону: доверенность на машину должна быть только нотариально заверенная, а на заднем стекле обязательно должен быть наклеен овал с литерами rus: те же буквы на номере их не удовлетворяют

Автомобиль для врача общей практики: быть или не быть? iconВы боитесь быть обманутым при покупке автомобиля, купить битый автомобиль или «утопленный»?

Автомобиль для врача общей практики: быть или не быть? iconАвтомобиль, конструкция которого признана Технической комиссией опасной, не может быть допущен Спортивными Комиссарами до соревнования

Автомобиль для врача общей практики: быть или не быть? iconАвтомобиль, конструкция которого признана Технической комиссией опасной, не может быть допущен Спортивными Комиссарами до соревно­вания

Автомобиль для врача общей практики: быть или не быть? iconКласс тр-1
...

Автомобиль для врача общей практики: быть или не быть? iconТехнические требования к подготовленным внедорожным автомобилям
...

Автомобиль для врача общей практики: быть или не быть? iconТехнические требования к подготовленным внедорожным автомобилям
...

Разместите кнопку на своём сайте:
Авто-дневник






База данных защищена авторским правом ©ucheba 2000-2016
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям

на главную